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        2022年執業藥師考試《中藥二》安胎藥歷年試題解析

        2022-09-25 16:05:21| 來源:山西中公教育

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        今天,我們繼續以歷年考試中出現的考題為例,教大家“名正言順”地“投機取巧”。

        一、安胎藥

        1、某女,30歲。素體虛弱,曾經懷孕3次,均無果而終。如今第4次懷孕,妊娠2月余,行走不慎閃挫,遂致小腹隱痛陣作、有下墜感,伴見頭暈耳鳴、腰膝酸軟,舌淡、苔薄、脈沉弱。治當補肝腎、安胎,宜選用的中藥有(2021年)

        A.白術 B.杜仲

        C.續斷 D.菟絲子

        E.桑寄生

        1.【答案】BCDE。解析:本題主要考查單味藥的功效。即可以安胎,又可以補肝腎的藥物有杜仲、續斷、桑寄生、菟絲子,白術的功效為補氣健脾,燥濕利水,止汗,安胎。

        2. 某女,36歲。妊娠3個月。1周來,脘腹脹滿。昨日家庭聚會,又食酸辣魚,導致腹痛吐瀉。宜選用的藥是(2020年)

        A.陳皮 B.紫蘇

        C.生姜 D.蒼耳子

        E.淡豆豉

        2.【答案】B。解析:本題主要考查單味藥的主治。紫蘇主治風寒感冒,咳嗽胸悶;脾胃氣滯證;氣滯胎動證;食魚蟹中毒引起的腹痛吐瀉。陳皮主治脾胃氣滯之脘腹脹滿或疼痛、暖氣、惡心嘔吐;濕濁中阻之胸悶腹脹、納呆便溏;痰濕壅肺之咳嗽氣喘。生姜主治風寒表證;胃寒嘔吐;風寒客肺之咳嗽;解魚蟹、半夏及天南星毒。蒼耳子主治鼻淵頭痛,風寒頭痛,表證夾濕;風濕痹痛,風濕疹癢,疥癬。淡豆豉主治風熱表證;熱郁胸中之煩悶不眠。

        [3~5]

        A.炒杜仲 B.當歸

        C.砂仁 D.黃芩

        E.阿膠

        3. 某女,28歲。妊娠8周,惡心嘔吐,胃脘脹痛。證屬氣滯之妊娠惡阻,宜選用的藥是(2019年)

        4. 某女,40歲。妊娠7周,腰酸、少腹墜脹、少量出血、血色淡。證屬肝腎不足之胎動不安,宜選用的藥是(2019年)

        5. 某女,25歲。妊娠6周,陰道少量出血,血色鮮紅,伴眩暈心悸。證屬血虛之胎動不安,宜選用的藥是(2019年)

        [3~5]【答案】CAE。解析:本題主要考查單味藥的主治。砂仁主治濕阻中焦證;脾胃氣滯證;脾胃虛寒吐瀉;妊娠惡阻,氣滯胎動不安。杜仲主治肝腎不足的腰膝酸痛、筋骨無力;肝腎虧虛之胎動不安、胎漏下血;高血壓屬肝腎虧虛者。阿膠主治血虛眩暈、心悸;吐血,衄血,便血,崩漏,妊娠胎漏;陰虛燥咳或虛勞喘咳;陰虛心煩、失眠。當歸主治血虛萎黃、眩暈心悸;月經不調,閉經,痛經;虛寒腹痛,瘀血作痛,跌打損傷,痹痛麻木;癰疽瘡瘍;血虛腸燥便秘。黃芩主治濕溫,暑濕,濕熱胸悶、黃疸、瀉痢、淋痛、瘡疹;熱病煩渴,肺熱咳喘,少陽寒熱,咽痛,目赤,火毒癰腫;血熱之吐血、咳血、衄血、便血、崩漏;胎熱之胎動不安。

        6. 婦女懷孕后,若因胎熱導致胎動不安,治當清熱安胎,宜選用的藥有(2017年)

        A.黃芩 B.黃柏

        C.竹茹 D紫蘇梗

        E.苧麻根

        6.【答案】ACE。解析:本題主要考查單味藥的功效。能清熱安胎的藥物有黃芩、竹茹、苧麻根。

        [7~8]

        A.龍膽 B.苦參

        C.竹葉 D.苧麻根

        E.桑寄生

        7. 某女,38歲,素體虛弱,妊娠后突發胎漏,胎動不安,腰膝酸軟。證屬肝腎虧虛,沖任不固,宜選用的藥是(2016年)

        8. 某女,32歲,素體強壯,喜食辛辣,妊娠后突發胎動不安,胎漏下血。證屬懷胎藴熱,邪熱擾胎動血,宜選用的藥是(2016年)

        [7~8]【答案】ED。解析:本題主要考查單味藥的主治病證。桑寄生祛風濕,補肝腎,強筋骨,安胎。主治肝腎虛損,沖任不固所致胎漏,胎動不安。苧麻根涼血止血,清熱安胎,利尿,解毒。主治血熱所致的各種出血證;胎動不安,胎漏下血;濕熱淋痛,熱毒瘡腫,蛇蟲咬傷。龍膽清熱燥濕,瀉肝膽火,濕熱下注之陰腫陰癢、帶下、陰囊濕疹,濕熱黃疸;肝火上炎之頭痛目赤、耳聾脅痛等;高熱抽搐,小兒急驚,帶狀皰疹??鄥⑶鍩嵩餄?,殺蟲止癢,利尿,主治濕瘡,濕疹,疥癬,麻風,陰癢,帶下;濕熱黃疸、瀉痢、便血;濕熱淋痛,小便不利。竹葉清熱除煩,生津,利尿,主治熱病煩渴,心火上炎之口舌生瘡;熱淋,小便不利;熱入心包之神昏譫語。

        【金題點睛】

        對安胎藥的考查在執業藥師考試中很常見,我們知道大綱中可安胎的藥物共12味,但僅僅記住這12味藥還不夠,我們還要知道每一味安胎藥的機制,才能快速準確的斬獲此類題目。

        安胎藥記憶口訣:

        紫(紫蘇)砂(砂仁)壺,住(苧麻根)黃(黃芩)豬(竹茹),白豬(白術)大肚(杜仲)生(桑寄生)兔(菟絲子)子,唉(艾葉),斷(續斷)交(阿膠)!

        1.氣滯胎動不安

        (1)紫蘇:發表散寒,行氣寬中,安胎,解魚蟹毒。

        (2)砂仁:化濕行氣,溫中止瀉,安胎。

        2.胎熱胎動不安

        (3)苧麻根:涼血止血,清熱安胎,利尿,解毒。

        (4)黃芩:清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。

        (5)竹茹:清熱化痰,除煩止嘔,安胎。

        3.肝腎虧虛之胎動不安:

        (6)桑寄生:祛風濕,補肝腎,強筋骨,安胎。

        (7)杜仲:補肝腎,強筋骨,安胎。

        (8)菟絲子:補陽益陰,固精縮尿,明目止瀉,安胎,生津。

        (9)續斷:補肝腎,行血脈,續筋骨。主治肝腎不足的腰痛腳弱、遺精;肝腎虧虛的崩漏經多,胎漏下血,胎動欲墜;跌仆損傷,金瘡,癰疽腫痛。

        4.脾虛氣弱之胎動不安

        (10)白術:補氣健脾,燥濕利水,止汗,安胎。

        5.血虛之胎動不安:

        (11)阿膠:補血止血,滋陰潤燥。主治血虛眩暈、心悸;吐血,衄血,便血,崩漏,妊娠胎漏;陰虛燥咳或虛勞喘咳;陰虛心煩、失眠。

        6.虛寒性胎漏胎動不安:

        (12)艾葉:溫經止血,散寒止痛。主治虛寒性崩漏下血、胎漏;經寒痛經、月經不調,帶下清稀,宮冷不孕等。

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        (責任編輯:slj6092)

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